◇医话◇姐妹们，你真了解剖腹产的伤害吗丨田原对话八百年王氏女科世家

王氏女科

王氏女科起源于宋朝，到了清朝，在治疗女性病方面已经很有名声；山西平遥道虎壁王氏女科自第一代创立后，已行医800余年，期间自第八代传人起，更兼秉承和继承了傅青主女科的精华，专治妇女胎前产后、崩漏带下、月经不调、久婚不育等病症。

王氏女科目前传至第28代，有兄弟四人：老大王楷明、老二王楷亮、老三王华、老四王阳。目前均在山西坐诊。

摘要

上周，应姐妹们的要求，承诺和大家分享一篇关于剖腹产的文章。今天就兑现承诺，分享这篇田原老师和八百年女科世家，关于剖腹产的对话。

希望有更多女人，是在对剖腹产的是与非，有充分了解的情况下，才为自己做出理性的选择，诚如田老师所说：早一点了解究竟何为女人，何为女人的身体，不要用自己的身体，去验证伤害。

来源：TY时光（ID:tyxf_yczy10）

你真的了解剖腹产吗？

采访者|田原   受访人|王氏女科

田原笔记——

一个姑娘，剖腹产下6斤重的儿子，术后感觉有些腰疼，她安慰自己：哪个女人生完孩子不腰疼？过几天就好了。幸福感让她一时忘记了疼痛，但这疼痛却一直伴随她到孩子满周岁时，她形容那种感觉：像在骨头之间垫了个钢板，隐隐地酸疼，晚上经常疼醒，如果吹了会儿空调，着了点儿风，或是下雨阴天，更是感觉腰要折了，但是检查、拍片儿，没问题，医生无法给出治疗方案。

孩子快满6岁了，她仍被疼痛折磨，曾经婀娜的腰肢，已经有弯曲的迹象，而这个姑娘，也不过才28岁，未来的路，还很长。

世界医学权威期刊《柳叶刀》发布过一个报告：针对中国、印度、日本、越南和泰国等9个亚洲国家的调查发现，在2007年10月至2008年5月，中国的剖腹产率高达46.2%，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上，其他8个国家的平均值为27.3%。 

选择剖腹产的女人们，你真的足够了解剖腹产吗？

 | 剖腹产是对自然分娩的一种必要补充，而绝不是完全代替 | 

田  原：跟年轻的妈妈们聊天时，谈到生产时医生主张剖腹产，她们也愿意接受。这些年轻妈妈们，像谈衣服、香水一样，谈横切还是竖切、要不要“侧切”，怎么缝线才“无痕”……好像身体只是一件衣服，可以随意缝纫裁剪，却几乎没有人谈到其中的隐患。作为传承数百年的女科世家，你们如何看待剖腹产？

王氏女科：剖腹产手术，在解决难产，救急的情况下，确实救回了很多生命，有很大的贡献。但即使是西医大夫，也应该对剖腹产持严谨的态度：这毕竟是手术，是对身体的创伤，必然要有风险。要我们来说，它的定位，应该是对自然分娩的一种必要补充，而绝不是完全代替。作为女人本身，就更应该了解自然生产的种种益处。

前些年，选择自然生产的人少到一个低谷了，很多胎位正常，本来可以顺产的人，因为怕疼，怕阴道松弛，情愿多花点钱做手术，麻醉后快速完成分娩过程。

她完全不了解，剖腹产出生的孩儿，比产道自然“推脐”出生的孩儿要更快离开母体，离开他生活了十个月的环境，而重新适应一个需要靠口鼻、皮肤呼吸的新世界。这是从胎儿到婴儿，一个必须经历的适应过程。

不经过产道的“按摩”，要迅速适应子宫以外的另外一种环境，对婴儿稚嫩的小身体来说，是巨大的挑战，不少小娃娃，在这个过程中，出现恶心、呕吐、呼吸困难、肺湿综合征，或吸入性肺炎等等。

近年来西方一些研究报告也在不断发现，未经母亲产道挤压的婴儿，全身的感觉得不到全面“激活”，在成长过程中，手眼协调能力比较弱，脾气急躁，注意力不容易集中，患多动症和自闭症的几率比较高，医学上称之为“感觉统合失调症”。

 | 不必要的剖腹产，所留下的隐患，可能还要更为严重和深远 | 

田  原：越来越多的女人选择剖腹产的背后，存在一个现在人和现在的医疗理念，如何看待身体和生命？

一个中医院校毕业的女孩子，从备孕开始，就和丈夫一起积极的调整身体，严格控制饮食和体重，服用中药调理。她说，我要准备好最佳的身体条件，怀一个好孩子，然后自然分娩。她的努力确实有效，大概四个多小时就自然生产，产下一个男宝宝，过程很顺利，但是她说生产过程中，医生几次劝她改为剖腹产……

王氏女科：这就是一个时代性的问题，一味追求快速，而忽略快速背后的危机重重。剖腹产最初是怎么出现的？有这么个典故——根据记载，剖腹产手术始于罗马，当时只用于孕妇死亡而胎儿尚存活的特殊情况；到16世纪初，瑞士一个阉猪人，因为妻子难产而实施了开腹术；之后，两位意大利外科医生，将开腹取胎应用于难产妇人，但因产后流血不止和后继感染，产妇一般不能存活，剖腹产术在当时被称为“灾难性手术”，经过相当长一个阶段的改良，增加了麻醉术和抗生素的保护。

我们也承认，剖腹产手术本身，确实在技术层面进步得很快。

但是回到身体、回到生命系统，回到中医的理论体系，不必要的剖腹产，所留下的隐患，可能还要更为严重和深远。

人体为什么被“设计”为一个相对封闭的整体？中国有句俗话，叫“人活一口气”，这口气从脐带被剪断的那个时候起，就被封存在体内。但是，随着手术技术的不断精进，大家都着急地把自己的身体交给医生，交给手术刀，好像快速切掉“病灶”，就能永绝后患，导致被“打开”身体、打开子宫的女人越来越多，甚至呈现出一种失控的状态。

很多女人是在不了解子宫被剖开后，可能会产生什么样副作用的情况下，接受了剖腹产或者其他手术——手术会使得肌肉的正常收缩功能被破坏，宫缩受到影响，有的女人在术后流血不止；我们在临床上也观察了不少病人，很多本来身体挺健康的女人，在经历过剖腹产手术之后，体质明显变差了，以前能扛着大包走南闯北的西北姑娘，自从剖腹生了孩子，上几层楼梯就冒虚汗；以前从不感冒，不管多冷都比别人少穿一件衣服的人，现在不但爱感冒，还比一般人更怕冷，还有患上关节炎的……

其实不只是剖腹产的女人出现这些问题，经历过阑尾炎手术的好多人，也存在这个问题。就是因为打开的身体，“跑掉”了一样东西，就是“气”。

田 原：说到剖腹产的副作用，显性的问题是这些，隐性的呢？我想起一位读者的经历，很值得探讨。她说剖腹产以后，发现两乳之间，长出一个硬硬的结块儿，检查了，什么也没发现；问了同病房的一位产妇，也有同样的问题，另一个共同的问题是，奶水太少，喂不饱宝宝。

为什么两位剖腹产的新妈妈，都在这个位置生出结块儿？她带着疑问，寻求中医的解答，结果在经络图上发现，原来长结块儿的位置，叫膻中穴，隶属任脉。出于好奇，她经常下意识地揉一揉这个结块儿，过了一段时间，结块儿变软了……她讲自己的感悟，是不是剖腹产“切断”了任脉，气血一时不通，瘀滞在膻中穴，所以生了一个“气结”，揉一揉，气散了，结块儿自然就没了？

王氏女科：这个分析有道理，但是剖腹产对经脉的影响，又不只是任脉，因为小腹的部位，是很多经脉汇集的地方。

人体有“四海”，血海、气海、髓海、水谷之海。血海为冲脉；气海为膻中，是任脉上的穴位，就在两乳之间，是任脉气血转输到乳房的中枢点，就是那个读者说到，她生出结块的地方；胃经为水谷之海，也从腹部经过；而且剖腹产，是直接打开子宫，子宫又直接关联督、任、冲三条人体重要的经脉……

我们没有修炼过内观身体的功夫，所以没办法知道在腹部切上一刀，体内的气机，会发生什么样千丝万缕的变化，但是在临床上，确实能够看到很多剖腹产的女人，出现乳汁分泌少和四肢无力的症状。

也就是说，这一刀下去，势必影响的是身体整体的气血循环。还有现剖腹产的产房都要开冷气，这是一个很严重的问题。不管是剖腹产还是其他手术，麻醉也好，不麻醉也罢，因为大量失血，身体的警觉性必然要降低，这时候再有寒气侵袭，这是要命的事情啊！女人生殖系统的各种肿瘤，发生的一个关键因素就是受寒！更不要说把身体、子宫打开的时候，还要开冷气！

可以说，剖腹产在技术层面，已经到达相当高的水平，可以有很多选择。有横切，在阴毛线上方，垂直于腹中线做一个小的、横向的切口；另一种是竖切，沿着腹中线，在阴毛线上方到肚脐之间做一个垂直的切口。

横切口更常用，竖切口通常用于分娩比较困难的情况；还有就最近几年比较流行的侧切，在会阴处，阴唇旁边的位置做一个切口。

但是很奇怪的是，我们也发现这些年来，女子们选择哪一种剖腹产，关注点都围绕在是不是影响美观、影响性生活上……这个不应该是产妇们关注的重点啊，重点不是生一个健康省心的小孩儿吗？我们不反对剖腹产，但更应该鼓励孕前调养身体，让女人们都尽可能感受自然生产带来的种种益处！

 | 临床上因为剖腹产，而导致乳汁分泌减少的女人占50% | 

田  原：现在人对剖腹产自然而然地接受甚至推崇的态度，把你们也搞懵了……

王氏女科：彻底懵了，怎么好像自然生产，反倒成了最难、最不可思议的选择？是我们跟不上时代的脚步了？不管西方医学新开发了哪种助产方式，我们感觉他们最值得我们学习的一点，就是对新的发明，在临床上不断观察和反思。

比如这个会阴侧切，有的报道上就说了，美国的助产医生对中国产妇这么高的侧切率感到惊讶，因为在他们看来，这是伤害性很大的手术。可是在中国产妇的眼里，倒成了流行，是“美容”生产的一种……

我们曾经听到一个很追求时尚的女孩儿说，侧切才不妨碍以后穿比基尼。比基尼重要，还是健康重要、后代重要？会阴也是任脉上的重要穴位啊！

人体内部气血的纵横交错，是跟宇宙一样复杂的立体结构，所以古人讲“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”这个“父母”，往大了理解，是天和地，天地就这么造就的我们的身体，不可能切一个地方，是不伤到经络的。

自然生产的女人，因为本身气血不足，乳汁生化无源，产后都可能出现因为没有足够的气血转化为乳汁，没办法母乳喂养的情况，剖腹是加倍的气血消耗，更不要说现在很多偏干瘦的姑娘，本身就是一个阴不足的状态，产后少奶的情况就更多；气血充盈的母亲，才会胀奶的。

田  原：你们在临床上，看到因为剖腹产，而导致乳汁分泌减少的女人很多？

王氏女科：太多了，就我们的临床观察来看，能占到50%。

田  原：现在女性所面临的，不是想不想母乳喂养的问题，而是能不能母乳喂养的问题了。

王氏女科：就是这样啊。奶不够吃，只能吃奶粉。吃奶粉的孩子，体质跟吃母乳的孩子完全不一样。吃母乳的孩子，6个月之内不容易感冒的，吃奶粉的孩子就容易感冒。

母乳，跟生养孩子这套体系是“配套”的，它天然就具有婴儿成长所需要的一切养分，这个天然“配方”，是没有人工能够完全模拟的；牛羊的乳，跟小牛犊、小羊崽儿的生长发育需要，也是配套的。所以奶粉怎么可能完全代替母乳呢？奶粉和剖腹产的存在，是同一套体系，它们都是生养孩子过程中，遇到难处的时候，比如难产、少奶时，一种必要的补充，但绝不可能替代。

母乳喂养，对母亲本身的好处也被很多人忽略了。孩子一口一口嘬母亲乳头的时候，也在帮助母亲的子宫增强收缩，排出瘀血、恶露，因为乳房和子宫都在一条线上，彼此有内在的呼应关系。

母乳喂养的女人，一般产后4～6个月才能月经复潮，足见乳汁和月经、带下，都由同样的物质生化，当需要奶娃娃的时候，月经会自动“关闭”，这本身也是对女人身体的一种保护，帮她在节省气血，专用一处。随着孩子长大，辅食增加，母乳量减少，脏腑又有能力产生“余血”来灌溉子宫了，天癸重新降临，月经周期才重新开始。

田  原：女人的身体智慧太美妙了！很多时候，爱自己的身体，其实不需要做得太多，懂得并顺遂身体的本能，不去干扰，就很好。

王氏女科：在古人眼里，确实是这样。真正好的女科大夫，不能只管生孩子的问题，乳汁问题也要管，月经、带下，这些问题都要照顾到，才能全面的把握属于女人的生命属性，帮她治病的时候，才不会顾此失彼。

田  原：希望更多的女人，早一点了解究竟何为女人，何为“女人的身体”，不要用自己的身体，去验证伤害。

王氏女科：这些年，随着剖腹产“副作用”的提出、反思，加上不少遗留在孩子身上的问题，都开始显现出来，已经有不少女人，想要尝试回归自然分娩，这个转变挺好，但是也需要医生的帮助和支持。

不要怕自然生产的痛，这个阵痛才真正是一时之痛。

PS:文中观点均为中医人一家之言，帮助我们打开思考生命的视野和维度，欢迎探讨。

本文章已由”TY时光“微信公众号（ID:tyxf_yczy10）进行授权，若需转载请联系“TY时光”

版权声明：本文来源：TY时光。版权归相关权利人所有。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。編輯整理：致中文化。

【拾方手藝人】無染单口布袋 | 复制这条信息，打开手机淘宝[ 無染的內心，遇見無染的自己 ]￥XDVFkSnF6t￥

——寻根文化太美

扫描上图二维码，关注微信公众号，后台回复“中医”“国学”即可获取中医、国学资料各一套

——感恩诸位一同学习与分享